BUDAPESTI MŰSZAKI FŐISKOLA
BÁNKI DONÁT GÉPÉSZ és BIZTONSÁGTECHNIKAI MÉRNÖKI KAR

1081. Népszínház u. 8.
Tel.: 666-5432
Fax: 666-5480

Veterán-gépjármű restaurátor szakmérnök képzés

        
Jelentkezési lap

1.	Név:......................................................................................................................
2.	Anyja neve: ..........................................................................................................
3.	Születési hely, év, hó, nap: ..................................................................................
4.	Lakcím: ................................................................................................................
5.	Jelenlegi munkahely neve és címe: ......................................................................
..............................................................................................................................
6.	Telefon / Fax / E-mail: ..........................................................................................
7.	Legmagasabb iskolai végzettség: .........................................................................
Az oklevelet kiállító oktatási intézmény: ................................................................
..............................................................................................................................
Oklevél kelte: ...........................................        Száma: ........................................
Kelt: ..................................................

..............................................................
                                                                                                        a jelentkező sajátkezű aláírása

- - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A jelentkezőt a tanfolyamra kiküldjük és a felmerülő költségeket vállaljuk.

Kelt: ..................................................
..............................................................
                                                                                                                       cégszerű aláírás